標準程序的重要

今天有篇關於摩天輪的報導
一對情侶在接近打烊的時間，到台北美麗華搭乘摩天輪。正陶醉在美麗的夜景之中的時候，摩天輪停了，燈也熄了，只剩這兩人 在摩天輪上獨處。雖然很多影片，這 時候都是劇情開展的好機會，但是以那時的情形，大概在八個小時內是不可能下來，若是碰上地震一類的情形，就糟了。屋漏偏逢連夜雨，緊急聯絡電話居然也沒有 人接聽！幸好這對情侶還帶了行動電話，自己找到119才得以脫困。事後檢討，原因是員工沒有依照標準程序關機，依照自己的方便行事造成的。

http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/2589038.shtml

這 件事情，後續的報導多半側重相關賠償的問題。但是，這個是件指出台灣人在工作上的一個問題，就是「不擇手段」地為自己爭取「最大的利益」，以致將「標準程 序」「工作安全」都放在一邊。這次的事件的關鍵，就在於工作人員只想著要快點下班，然後，違反了標準程序，省略所有的「再檢查」步驟，所以，才沒有發現摩 天輪上還有客人。
同樣的，在醫療上也是一樣，尤其是儀器的操作，都有各項安全守則，標準程序要做。若是沒有按照規定進行，沒有體悟到標準程序設計者的用心，而任意簡省程 序，自然會出問題。在醫療上最好的例子就是輸血前的備血。雖然一再三令五申要求醫護人員一定要「親自」確認病人身份，並且在檢驗試管上簽名負責，但是還是 會有輕忽而導致病人名字與檢體不符合的狀況。若是各個關卡沒有掌握好，常常就會發生無可挽回的悲劇。
我們也許要重新思考這種不遵守標準程序的習慣，來避免越來越多的意外災害。

這樣也要「以死明志」？

在故事裡，很多人受到不白之冤，只好「以死明志」，要不一刀自我了斷，就是一躍萬丈深谷，來證明自己的清白。

昨天又發生了以死明志的事情，一個大學生騎摩托車載學妹，摸了學妹的腿，被女孩子罵了卑鄙，於是先試著燒炭自殺，不料沒有成功，於是自樓上一躍而下，當下就摔死了。

逝者已以，這事除了告訴我們不要隨便處碰異性的身體，男女最好授受不親以外，還有什麼事情呢？我其實在想，這個男孩子的面子真的是有夠薄的，套句總統名言「有那麼嚴重嗎？」。也許，一開始就不該有非份的想法，也許就沒有這件事情的發生。回頭看孔夫子講的，還真有道理。

但 是，當我們如此覺得的時候，是不是我們已經接受這個社會的一種價值觀，「不擇手段把事情做了，一旦面對大家千手所指，一皮天下無難事，反正我該拿的，我 想拿的，我一定要擁有的，我都辦到。」我們習慣了這種價值觀，自然覺得這男孩很蠢，但是，我們也喪失了要維持自己「純潔白淨」的外表的勇氣吧。

只有醫師會錯，民眾跟醫改會是不會錯的

你發現凡是醫改會出現的新聞都是立場一致的。

任何醫療政策只要讓民眾要多付錢，少一點便利的，醫改會一概會把矛頭指向醫師，衛生署。任何有惡劣的就醫行為，也不是民眾的錯，都是醫師跟衛生署沒有盡到 教育責任。只要任何人對醫療品質有一點質疑，醫改會也一定可以繞一圈，指出「少數」「不良」醫師，把事情搞咂。

最 近一兩年更有趣了，連「統一戰線」的鬥爭手法都跑出來。一面講「住院醫師」制度不合理，讓年輕醫師工作太多，多數「資深」醫師坐享其成，以致於醫療品質 不佳。真是用心狠毒的作法，一方面鼓動年輕醫師鬥爭資深醫師，一方面干預醫師養成教育，另一方面又不打算比照美國高醫療費用的作法，卻要坐享「高醫療品 質」。年輕的醫師若是不小心中了圈套，這一輩子都將為其所用，為這些「高級知識份子」做牛做馬提供「便宜」的「高醫療服務」。

討論政策， 卻用戴帽子的方法，面對專業人士，就用「自己」的專業的理解，用一種「雖千軍萬馬，吾亦往矣」的悲壯心情，完全不聽別人解釋，只要求別人照自己 說的做。這是改革？不，這是搞革命。搞革命的人，只管自己的理想，不管現在怎麼樣，因為，現在的一切都要被他們「完全毀滅」所有「違背我們真理」的障礙 物，都要被清除。

醫療改革是體制內改革，還是借用外來力量，這是見仁見智的。但是自詡為「社會正義」把「少數」（其實是所有的醫師）「不聽話」（大部分是堅持專業不跟他們妥協）的「醫師」鬥爛鬥臭，只會讓現在的年輕學子，深深體會到「黑五類」的悲哀，何必花那麼多心力在學業上，等著畢業後給「社會正義人士」「嗜血的媒體」與「只出張嘴的官員」羞辱，奴役，而且領一份只能過單身生活的薪水（更不要談有積蓄可以賠）。

出張嘴太容易了，要把社會價值改變，太難了。是研究員，領國家薪水做研究，就該乖乖做研究，不要天天上報紙，捧自己是聖人。